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jueves, 4 de diciembre de 2014

¿Qué diferencia un grupo sanguíneo de otro?

Compatibilidad: Todos conocemos los 4 grupos sanguíneos por excelencia, A,B, AB y O, y que no todos son compatibles entre sí, pero ¿por qué?

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Todos conocemos los 4 grupos sanguíneos por excelencia, A,B, AB y O, y que no todos son compatibles entre sí, pero ¿por qué? ¿Por qué el grupo 0- puede donar a todo el mundo y sin embargo sólo pueden recibir sangre de su mismo grupo? La clave de todo la tienen los antígenos, unas pequeñas moléculas descubiertas por el patólogo Karl Landsteiner .en sus experimentos por descifrar por qué la sangre no siempre era compatible entre pacientes.

Los antígenos son unas proteínas que se encuentran en la superficie de los hematíes (glóbulos rojos). En el plasma sanguíneo tenemos los anticuerpos que reaccionan en función de los primeros. Los antígenos más comunes son A y B, y los anticuerpos Anti-A y Anti-B. Cómo es lógico, un antígeno A no será compatible con un plasma que contenga el Anti-A, y si realizamos esta mezcla, el sistema inmune se activa y los anticuerpos combaten al antígeno identificado como agresor. Con el grupo B pasa exactamente lo mismo, el plasma con el Anti-B provoca la respuesta inmune que lo rechaza.

¿Y el grupo AB? Las personas de este grupo sanguíneo tienen los dos antígenos rodeando sus glóbulos rojos, pero ningún anticuerpo en su plasma, por lo que no se produce ninguna respuesta inmune.  Y por último el grupo 0, ¿qué tienen de especial? Este plasma tiene los dos anticuerpos, pero carece de antígenos, por lo que puede donar a cualquier grupo.

Este descubrimiento de Landsteiner se denomina sistema ABO, pero no contento con realizar esta aportación de una utilidad enorme para la medicina, siguió experimentando para ir más allá, e identificó otro factor, denominado factor D, o factor Rhesus, llamado así porque lo halló mientras trabajaba con macacos Rhesus.  Este sistema distingue entre las personas que tienen el antígeno D en su sangre, (Rh positivas) y las que no (Rh negativas). Con esto se termina el puzle de las compatibilidades, y se distinguen en total los grupos A+, A-, B+, B-, AB+, AB-, 0+ Y 0-.

El 0- es el conocido como donante universal, ya que sirve para la sangre de tipo A o B y, además, como es Rh negativo, sirve tanto para los que son Rh positivas y negativas. Sin embargo, la persona que es 0- solo podrá recibir transfusiones de su mismo tipo. Su antagonista es el AB+, que puede recibir cualquier tipo de sangre (receptor universal), pero solo puede donar plasma a los de su mismo grupo. 

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La cesárea puede provocar cambios epigenéticos en el bebé

Cesárea en aumento de forma drástica: Para su investigación, los expertos estudiaron las alteraciones epigenéticas (todo proceso de regulación de los genes que no implica cambios en la secuencia del ADN)

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El parto por cesárea es una técnica que está aumentando de forma drástica en todo el mundo. Ahora, un equipo de investigadores del Instituto Karolinska de Estocolmo (Suecia) afirma que esta técnica quirúrgica puede dejar una huella en las células madre del recién nacido. El estudio ha sido publicado en la revista American Journal of Obstetrics and Gynecology.

Para su investigación, los expertos estudiaron las alteraciones epigenéticas (todo proceso de regulación de los genes que no implica cambios en la secuencia del ADN) en las células madre de la sangre del cordón umbilical de 43 niños, de los que 18 de ellos habían nacido mediante cesárea y el resto por parto vaginal. De la misma forma, también analizaron el ADN de 12 lactantes, de los que la mitad había nacido mediante cesárea. Los resultados revelaron diferencias epigenéticas en casi 350 regiones del ADN, incluyendo genes involucrados en los procesos de la respuesta inmunológica y el metabolismo.

Este descubrimiento, según los científicos, explicaría por qué los niños nacidos mediante cesárea tienen más probabilidades de sufrir ciertas enfermedades como el asma, la obesidad, la diabetes tipo 1 o la enfermedad celíaca.

“Los mecanismos biológicos que predisponen a un feto o a un recién nacido para tener mayor predisposición a padecer ciertas enfermedades a lo largo de su vida son complejos y dependen tanto de factores genéticos como ambientales durante los años de formación”, afirma Tomas Ekström, coautor del estudio.

“Durante el parto vaginal, el feto está expuesto a un mayor nivel de estrés, que de una manera positiva prepara al feto para la vida fuera del útero. Esta activación de los sistemas de defensa del feto no se produce cuando el parto es mediante cesárea, lo que podría ser la causa de los diferencias observadas entre los grupos”, aclara Mikael Norman, coautor del estudio.

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Más años, menos bostezos; Nuevas pruebas por cansancio y otros factores

Sorpresa de los autores: Hablar de cansancio es un símbolo de status en la sociedad de Estados Unidos.

Autor(es): Kathleen y Raven
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NUEVA YORK (Reuters Health) – En un estudio de Estados Unidos, los adultos mayores manifestaron un nivel de cansancio menor que los más jóvenes.
Para sorpresa de los autores, los participantes de entre 15 y 24 años fue el grupo que más fatiga sentía durante las actividades del día. La diferencia con los adultos mayores fue casi de un punto en una escala de cero a seis (seis puntos representaban “muy cansado”).
“Es un efecto enorme”, dijo Laura Kudrna, que realizó el estudio con Paul Dolan, de la Escuela de Economía y Ciencias Políticas de Londres.
Esa relación entre la edad y la fatiga (a mayor edad, menor cansancio) se mantuvo tras considerar las horas de sueño, la cantidad de hijos, la situación laboral y la salud general.
El equipo observó también que los participantes con mayor educación formal y mejor salud tendían a sentir menos fatiga. Las mujeres estaban más cansadas que los hombres y la sensación crecía con cada hijo.
El estudio, que incluyó a casi 13.000 estadounidenses, es uno de los pocos sobre el cansancio a gran escala, según comentó Kudrna sobre el trabajo publicado en Journals of Gerontology Series B.
“La evidencia disponible es bastante contradictoria y la mayoría de los estudios habían sido en hospitales o Europa -precisó-. Hablar de cansancio es un símbolo de status en la sociedad de Estados Unidos”.
Comentó que la gente tiende a sobreestimar el nivel de fatiga al responder sobre largos períodos.
Kudrna y Dolan reunieron información de la última Encuesta Estadounidense sobre el Uso del Tiempo. En el 2010, los investigadores de la Oficina del Censo de Estados Unidos le había pedido a un grupo de estadounidenses de entre 15 y 85 años que completara un “diario de actividades” ciertos días de la semana. Luego, un especialista eligió al azar tres actividades y le pidió a cada participante que calificara el nivel de cansancio con una escala del cero al seis.
El equipo observó que el nivel promedio de fatiga disminuía de 2,5 en los más jóvenes a 1,8 en los más grandes.
La investigación “desafía muchas ideas preconcebidas sobre la fatiga y el cansancio en los adultos mayores, aunque debería tenerse en cuenta con cierto escepticismo por el momento”, opinó Donald Bliwise, director del Programa de Sueño, Envejecimiento y Cronobiología de la Facultad de Medicina de Emory University, Atlanta, y que no participó del estudio.
Explicó que la gente no siempre juzga correctamente cuántas horas duerme, lo que demuestra la utilidad del laboratorio del sueño en los estudios. Señaló, además, la importancia que habría tenido la información médica sobre la salud general de los participantes.
“Los adultos mayores se sienten mejor que los jóvenes en las actividades diarias y ese es un patrón que se replica en la investigación”, indicó Laura Carstensen, directora del Centro de Longevidad de Stanford University, California, y que no participó del estudio.
“Los nuevos resultados mostrarían algo distinto a lo que la gente considera cansancio, que suele estar asociado con la fuerza muscular, la inflamación y la capacidad cardiovascular”, opinó Carstensen.
FUENTE: Journals of Gerontology http://psychsocgerontology.oxfordjournals.org/content/early/2013/11/20/geronb.gbt118.abstract  

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Algunos deficits cognitivos se deberían a la perdida de colesterol cerebral

Envejecimiento: La investigación señala que el envejecimiento se acompaña de una paulatina pérdida del colesterol de la membrana de las neuronas del hipocampo.

Autor(es): Martin MG, Ahmed T, Korovaichuk A, Venero C, Menchón SA, Salas I, et al.
Enlace: [EMBO Mol Med 2014]

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Una característica del envejecimiento en el ser humano es la disminución de la capacidad cognitiva. El hipocampo, una estructura cerebral fundamental en la formación de la memoria y los procesos de aprendizaje, es particularmente sensible al paso de los años. Un estudio sugiere que algunos de los déficits cognitivos que ocurren con la edad pueden deberse a la pérdida de colesterol de la membrana neuronal.

La investigación señala que el envejecimiento se acompaña de una paulatina pérdida del colesterol de la membrana de las neuronas del hipocampo. Esto determina que una proteína denominada Akt, que participa en procesos relacionados con el crecimiento y la supervivencia celular, se mantenga en un estado persistentemente activo, impidiendo que las neuronas respondan a nuevos estímulos que llevan a la formación de la memoria. En el laboratorio, los científicos elevaron los niveles de colesterol en neuronas hipocampales viejas y los situaron a los niveles de las neuronas jóvenes. Así, los investigadores comprobaron que todos sus parámetros mejoraron.

Este hallazgo puede permitir el desarrollo de estrategias para reducir la pérdida de colesterol neuronal durante el envejecimiento y prevenir de este modo la aparición de los déficits cognitivos de la edad, o bien reducir su intensidad. 

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miércoles, 3 de diciembre de 2014

Trastornos pleurales

Etiología diversa: Los problemas pleurales pueden ser causados por diversas condiciones.

Autor(es): Dr. Rafael Perez Garcia

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La pleura es una membrana delgada que recubre el exterior de los pulmones y reviste el interior de la cavidad torácica. Entre las membranas de la pleura existe un pequeño espacio que, normalmente, está lleno de una pequeña cantidad de líquido. Éste líquido ayuda a las dos membranas de la pleura a deslizarse suavemente una contra otra cuando los pulmones inhalan y exhalan.
Los problemas de la pleura incluyen:
  • Pleuresía: inflamación de la pleura que causa un dolor agudo al respirar
  • Derrame pleural: exceso de líquido en la pleura
  • Neumotórax: acumulación de aire o gases en la pleura
  • Hemotórax: acumulación de sangre en la pleura
Los problemas pleurales pueden ser causados por diversas condiciones. Las infecciones virales son una de las causas más comunes. La insuficiencia cardiaca congestiva es la causa más común del derrame pleural. Las enfermedades de los pulmones como la enfermedad de obstrucción pulmonar crónica (EPOC), tuberculosis y una lesión pulmonar aguda, causan neumotórax. La causa más común del hemotórax es una lesión en el pecho. El tratamiento se centra en la eliminación de líquido, aire, sangre del espacio pleural, aliviar los síntomas y el tratamiento de la condición subyacente.

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Pequeños ACV pueden conducir a trastornos de estrés postraumático

American Hearth Association: Alrededor del 30 por ciento de los pacientes con un ataque isquémico transitorio o  "mini-accidente cerebrovascular" tenía síntomas de trastorno de estrés postraumático (TEPT) en un nuevo estudio. 

Enlacenewsroom.heart.org

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Aspectos principales del estudio 
  • Alrededor del 30 por ciento de los pacientes con un ataque isquémico transitorio o  "mini-accidente cerebrovascular" tenía síntomas de trastorno de estrés postraumático (TEPT) en un nuevo estudio. 
  • Las personas con TEPT tenían más depresión, la ansiedad y la reducción de la calidad mental y física de la vida. 
  • Los pacientes que sobreestiman su riesgo de accidente cerebrovascular y que no hacen frente a su bien mini-accidente cerebrovascular tienen un mayor riesgo de desarrollar trastorno de estrés postraumático. 


DALLAS, 02 de octubre 2014 - Un "mini-accidente cerebrovascular" puede aumentar el riesgo de desarrollar el trastorno de estrés postraumático (TEPT), según un nuevo estudio publicado en la revista Stroke  de la American Heart Association. 

El ataque isquémico transitorio (TIA), como accidente cerebrovascular, es causado por un restringido suministro de sangre al cerebro. Un TIA es temporal y a menudo dura menos de cinco minutos, sin causar daño cerebral permanente. 

"Encontramos que uno de cada tres pacientes con AIT desarrollan TEPT", dijo Kathrin Utz, Ph.D., autor principal del estudio e investigador post-doctoral en el Departamento de Neurología de la Universidad de Erlangen-Nuremberg en Alemania. 

"Trastorno de estrés postraumático, que es quizás más conocido como un problema encontrado en los supervivientes de las zonas de guerra y los desastres naturales, puede desarrollarse cuando una persona experimenta un evento aterrador que plantea una seria amenaza." 

El estudio es el primero en analizar si un TIA y el conocimiento de un mayor riesgo de accidente cerebrovascular puede llevar a los pacientes a desarrollar problemas psiquiátricos. 

Después de examinar los datos de 108 pacientes con AIT sin historia previa de ictus y de la revisión de las respuestas de los participantes a una serie de cuestionarios que evaluaron su estado mental, alemán e investigadores británicos encontraron: 

  • Alrededor del 30 por ciento de los pacientes con AIT reveló síntomas de trastorno de estrés postraumático. 
  • Alrededor del 14 por ciento de todos los pacientes con AIT mostró una reducción significativa de la calidad mental de la vida y el 6,5 por ciento había reducido la calidad de vida física. 
  • Las personas con TEPT mostraron mayores signos de depresión, ansiedad y calidad de vida reducida. 

El miedo de los pacientes de sufrir un derrame cerebral y las conductas de afrontamiento pobres después de un AIT puede ser parte de la culpa para ellos desarrollar TEPT. 

"Mientras que el miedo se justifica en parte, muchos pacientes pueden estar sobreestimando el riesgo y aumentar sus probabilidades de desarrollar trastorno de estrés postraumático", dijo Utz. 

"Cuando se experimenta en conjunto, los síntomas de TIA y la depresión suponen una carga psicológica importante en el paciente afectado; por lo tanto, no es ninguna sorpresa que también hemos encontrado que los pacientes con AIT con TEPT tienen un sentido sensiblemente inferior de calidad de vida ". 

Incluso una breve enfermedad neurológica, que en sí mismo no conduce a una discapacidad crónica, puede ser tan traumático como un acontecimiento como un accidente de tráfico o un desastre natural, dijeron los investigadores. La forma en que un paciente responde normalmente a situaciones de estrés puede ayudar a determinar el riesgo de desarrollar trastorno de estrés postraumático después de un TIA. 

"Los pacientes que utilizan ciertos tipos de estrategias de afrontamiento, como negar el problema, culpando a sí mismos por cualquier dificultad o recurrir a las drogas para la comodidad, se enfrentan a un mayor riesgo de desarrollar trastorno de estrés postraumático después de un AIT," dijo Utz. 

  "Todavía no está del todo claro por qué algunas personas desarrollan trastorno de estrés postraumático después de un TIA, pero otros no lo hacen. Sin embargo, lo que sí sabemos en este momento es que los pacientes y los pacientes más jóvenes, que en general tienen dificultades para hacer frente al estrés son más propensas a desarrollar problemas psicológicos después de un AIT ". 

Utz sugiere proporcionar a los pacientes un mejor asesoramiento de riesgos y estrategias de adaptación más positivas de hacer frente a TIA. 

Las declaraciones y conclusiones de los autores del estudio publicado en la Asociación Americana del Corazón revistas científicas son únicamente de los autores del estudio y no reflejan necesariamente la política o la posición de la asociación. La asociación no hace ninguna representación o garantía en cuanto a su exactitud o fiabilidad. La asociación recibe financiación principalmente de los individuos; fundaciones y corporaciones (incluyendo productos farmacéuticos, fabricantes de dispositivos y otras empresas) también hacer donaciones y financiar programas y eventos de asociaciones específicas. La asociación tiene políticas estrictas para evitar estas relaciones de influir en el contenido de la ciencia. Los ingresos de las empresas farmacéuticas y de dispositivos están disponibles en www.heart.org/corporatefunding.

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Los beneficios de comer garbanzos

¡Cuantas ventajas!: Entre sus buenos aportes nutritivos están que ayuda a proporcionar buena salud cardiovascular, buena digestion y regularidad intestinal, control de la diabetes, control de peso, baja los niveles de colesterol malo, previene cáncer, y disminuye el riesgo de fracturas en los huesos.

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Los garbanzos contienen fibra, potasio, vitamina C y vitamina B-6. Todo ello, ayuda a la salud de nuestro corazón, ya que reduce la cantidad de colesterol en la sangre, disminuyendo así el riesgo de enfermedades del corazón.

Debido a su alto contenido en fibra, los garbanzos ayudan a prevenir el estreñimiento y promueven la regularidad de un sistema digestivo saludable.

Mantener una ingesta baja en sodio es esencial para reducir la presión arterial, sin embargo el aumento de la ingesta de potasio (como el contenido en los garbanzos)  puede ser muy positivo debido a sus efectos vasodilatadores.

Diversos estudios han demostrado que los diabéticos tipo 1 que consumen dietas altas en fibra (como los garbanzos) tienen menores niveles de glucosa en sangre. Por otra parte, los diabéticos tipo 2 mejoran su nivel de azúcar en la sangre, los lípidos y los niveles de insulina. Para ello, se recomiendan de 20 a 25 gramos de fibra al día para las mujeres y de 30 a 38 gramos para los hombres.

La fibra es un elemento importante en el control y pérdida de peso al funcionar como elemento saciante y por tanto, reductor del apetito. Comiendo garbanzos nos sentiremos más llenos durante más tiempo y por tanto, reduciremos nuestro consumo total de calorías al día favoreciendo la pérdida de peso.

Muchos estudios han demostrado que incluir garbanzos en nuestra dieta reduce la cantidad de lipoproteína de baja densidad (LDL) en la sangre, o lo que conocemos como “colesterol malo”.

El selenio, presente en los garbanzos, desempeña un papel importante en la función de la enzima del hígado que ayuda a desintoxicar algunos compuestos que causan cáncer. Por si esto fuera poco, el selenio también previene la inflamación y disminuye la velocidad de crecimiento de los tumores. Además, la vitamina C del garbanzo funciona como un poderoso antioxidante y ayuda a proteger las células contra el daño de los radicales libres.

El contenido de vitamina K, hierro, fosfato, calcio, magnesio, manganeso, zinc y vitaminas presente en los garbanzos contribuye a la construcción y mantenimiento de la estructura y la resistencia ósea. Así, una baja ingesta de alimentos con vitamina K se  ha asociado con un mayor riesgo de fractura de huesos. 

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