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lunes, 9 de marzo de 2015

Deterioro cognitivo asociado a la leucoaraiosis

Fisiopatología, manifestaciones clínicas y tratamiento: La hipótesis más aceptada para explicar el mecanismo de producción de la leucoaraiosis es la isquemia crónica, por afectación de las arterias perforantes.


Autor(es): I. Jiménez, J. Agulla, M. Pouso et als
EnlacePMID: 19012258 




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La leucoaraiosis es un término radiológico que hace referencia a la alteración de la sustancia blanca que se observa como hipodensidad en la tomografía computarizada o como hiperintensidades en las secuencias T2 de la resonancia magnética. La hipótesis más aceptada para explicar el mecanismo de producción de la leucoaraiosis es la isquemia crónica, por afectación de las arterias perforantes. 

Se trata de una entidad que está provocando un interés creciente, debido a su asociación con el deterioro cognitivo. Las manifestaciones clínicas en relación con las funciones cognitivas van desde la afectación leve hasta la aparición de la demencia, y afectan fundamentalmente a la velocidad de procesamiento y a las funciones ejecutivas. 

Parece que el control de los factores de riesgo vascular enlentece la progresión de la leucoaraiosis y del deterioro cognitivo, y, aunque no se dispone de un tratamiento realmente eficaz, es probable que algunos fármacos, como los inhibidores de la acetilcolinesterasa o los antagonistas de los receptores NMDA, ejerzan un efecto beneficioso, aunque moderado, en el rendimiento cognitivo de los pacientes. 

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Alteración en un solo gen podrían indicar el riesgo de intento de suicidio 

Psiquiatria: Al observar muestras de cerebro de individuos con trastornos mentales y sanos, los científicos encontraron que en las muestras de personas que se habían suicidado, los niveles de SKA2 se redujeron significativamente.

Autor(es): Guintivano J, Brown T, Newcomer A, Jones M, Cox O, Maher BS, et al.
Enlace: Am J Psychiatry 2014





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Un nuevo estudio ha descubierto una alteración química en un solo gen humano, relacionado con las reacciones de estrés, que podría dar la clave para predecir de forma fiable el riesgo de intento de suicidio de una persona mediante un análisis de sangre.

La investigación se centró en una mutación genética en un gen conocido como SKA2. Al observar muestras de cerebro de individuos con trastornos mentales y sanos, los científicos encontraron que en las muestras de personas que se habían suicidado, los niveles de SKA2 se redujeron significativamente. En algunos sujetos se halló una modificación epigenética que alteraría la forma en la que el gen SKA2 funciona sin cambiar la secuencia de ADN subyacente a este gen. Dicha modificación añade unas sustancias químicas, los grupos metilo, al gen. Así, los niveles más altos de metilación fueron encontrados en los mismos sujetos del estudio que se habían suicidado. Los investigadores analizaron tres conjuntos diferentes de muestras de sangre, el más grande con 325 participantes, en los que encontraron que los aumentos de metilación en SKA2 eran similares en individuos con pensamientos o intentos de suicidio. Luego diseñaron un modelo que predijo cuál de los participantes estaba experimentando pensamientos suicidas o había intentado suicidarse con un 80% de certeza. Es más, las personas con el riesgo más grave de suicidio fueron pronosticadas con un 90% de fiabilidad.

Una prueba basada en estos resultados podría utilizarse para predecir futuros intentos de suicidio en las personas con algún tipo de trastorno, para restringir los riesgos o tomar decisiones relativas a la intensidad de intervención. 

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Analizan la violencia de pareja sobre mujer embarazada

Los autores analizaron los diferentes tipos de violencia: Una investigación de la prevalencia de violencia de pareja contra mujeres embarazadas ha detectado que un 22,7% sufre algún tipo de violencia –emocional, física o sexual– dentro de su pareja.

Autor(es): Velasco C, Luna JD, Martín A, Caño A, Martín-de-las-Heras S
Enlacewww.neurologia.com [Acta Obstet Gynecol Scand 2014]



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Una investigación de la prevalencia de violencia de pareja contra mujeres embarazadas ha detectado que un 22,7% sufre algún tipo de violencia –emocional, física o sexual– dentro de su pareja. Los datos, recogidos sobre 779 mujeres heterosexuales que dieron a luz en 15 hospitales públicos de Andalucía, son extrapolables al resto de España y a países de entornos socioculturales parecidos.

La violencia de pareja se ha detectado en este estudio con dos instrumentos estandarizados: el Abuse Assessment Screen (AAS) y el Index of Spouse Abuse (ISA). Cuando se analizaron los datos con los dos instrumentos de detección por separado, se encontraron grandes diferencias entre ambos. Así, con el AAS se detectó que un 7,7% de las mujeres embarazadas sufría algún tipo de violencia, mientras que si se utilizaba el ISA, subía al 21,3%. El porcentaje encontrado en el estudio (22,7%) se obtuvo al unir los resultados del AAS e ISA, sin duplicar los casos detectados.

La diferencia entre ambos métodos radica en la forma en la que se pregunta. El AAS se basa en preguntas muy generales, en las que las mujeres se tienen que autodefinir como maltratadas. Sin embargo, con el método ISA, la mujer responde sobre vivencias cotidianas que se le plantean.

Los autores analizaron los diferentes tipos de violencia que pueden sufrir las mujeres por parte de sus parejas masculinas. El 21% de las mujeres sufrieron violencia emocional, y el 3,6%, violencia física o sexual durante la gestación. De hecho, el 36,1% de las mujeres que reportaron violencia física dijeron que acontecía muy a menudo o diariamente.

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Primer caso de parálisis aislada y completa del III nervio craneal como inicio de un mieloma multiple

Caso aislado: Constituye una causa extremadamente rara de afectación de los nervios craneales y es producido habitualmente por un plasmocitoma intracraneal.

Autores: León-Ruiz M, Benito-León J, Sierra-Hidalgo F, García-Soldevilla MA, Izquierdo-Esteban L, Tejeiro-Martínez J, et al. EnlaceRev Neurol 2015


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El mieloma múltiple es la neoplasia de células plasmáticas más frecuente. Al ser incurable, el tratamiento persigue obtener el mayor tiempo de supervivencia libre de clínica. Constituye una causa extremadamente rara de afectación de los nervios craneales y es producido habitualmente por un plasmocitoma intracraneal.

Recientemente se ha publicado un caso de mieloma múltiple, que asociaba un plasmocitoma intracraneal y que comenzó clínicamente con parálisis aislada, completa y fluctuante del III nervio craneal. Se trata de una mujer de 63 años que acudió a urgencias por presentar un cuadro clínico oscilante, consistente en diplopía binocular horizontal y, posteriormente, cefalea. La exploración neurooftalmológica reveló una parálisis completa del III nervio craneal derecho. Se solicitó una tomografía axial computarizada craneal urgente, que reveló múltiples lesiones osteolíticas diploicas, asociando una de ellas componente de partes blandas en la hendidura esfenoidal derecha. La paciente fue ingresada, y se le diagnosticó posteriormente un mieloma múltiple IgA-kappa. Tras recibir inducción quimioterápica y ser sometida a un trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos, alcanzó la remisión completa.

El mieloma múltiple es un trastorno raro de los nervios craneales, una causa muy infrecuente de parálisis aislada y completa del III nervio craneal y menos aún fluctuante, y no se ha encontrado ningún caso publicado con este inicio clínico. Tener en cuenta las posibles manifestaciones neurooftalmológicas del mieloma múltiple puede contribuir a un diagnóstico precoz y a una incidencia positiva sobre el curso de esta enfermedad. 

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Un nuevo implante puede ayudar a oír a niños nacidos sin nervio auditivo

Innovación : El ABI Pretende subsanar ese defecto transmitiendo la estimulación eléctrica directamente a las neuronas del tronco encefálico en sustitución del nervio ausente.

Enlacewww.muyinteresante.es


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A los tres años de edad, el caso de Angélica López puede ser una esperanza para los niños sordos. Nacida sin nervios auditivos funcionales, esta pequeña californiana puede percibir sonidos por primera vez, y empezar a imitarlos, después de ser sometida a una operación quirúrgica durante la cual le han implantado un dispositivo que supera las conexiones ausentes en el oído interior.

Ella forma parte de un grupo de niños en Estados Unidos que están en un programa de pruebas de un implante auditivo en el tronco encefálico, conocido como ABI por sus siglas en inglés. El dispositivo es un paso adelante en los implantes cocleares que han permitido oír a muchos niños sordos pero que no funcionan con aquellos que carecen del nervio auditivo.

Con el ABI, "Angélica no va a oír como una niña de tres años sino como una recién nacida", explica la audióloga de la Universidad del Sur de California (USC) Laurie Eisenberg. De hecho, la pequeña lloró la primera vez que le conectaron el aparato, le asustaban los sonidos, pero cinco meses después ya usa el lenguaje de los sordos para identificar algunos sonidos: una tos, el ladrido de un perro y está empezando a balbucear como hacen los bebés con audición normal, mientras los terapeutas le enseñan a hablar.

Muchos niños nacidos sordos han podido beneficiarse de los implantes cocleares, electrodos que envían impulsos al nervio auditivo, desde donde son transmitidos al cerebro y reconocidos como sonidos, pero aquellos bebés nacidos sin nervio auditivo funcional no pueden hacer esa conexión cerebral.

El ABI pretende subsanar ese defecto transmitiendo la estimulación eléctrica directamente a las neuronas del tronco encefálico en sustitución del nervio ausente. El afectado lleva un micrófono en la oreja para detectar el sonido y un procesador lo convierte en señales eléctricas que son transmitidas a un estimulador bajo la piel, que envía las señales por medio de un conducto a los electrodos implantados quirúrgicamente en el tallo encefálico. 

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Lentillas para medir los niveles de glucosa en sangre

Google: Desde el gigante de Internet (y ya no solo eso), están probando prototipos que puedan generar una lectura por segundo y que finalmente sirva como sistema de advertencia para quien lleve puesta la lentilla.

Enlacewww.muyinteresante.es



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La salud y la tecnología no paran de crear lazos entre ellas. Desde dispositivos que administran fármacos automáticamentecuando el cuerpo lo necesita hasta bisturís que distinguen tejidos cancerígenos de aquellos sanos. Ahora Google acaba de informar de un proyecto de investigación que está en pleno desarrollo y que permitirá saber a quienes sufren diabetes los niveles de glucosa en sangre con solo llevar puesta una lentilla.

“Ahora estamos probando una lente de contacto inteligente diseñada para medir los niveles de glucosa en las lágrimas a partir del uso de un chip inalámbrico minúsculo y un sensor de glucosa en miniatura insertado entre dos capas de material de lentes de contacto blandas” apuntan desde su blog oficial. La tecnología todavía está en pañales, pero desde Google explican que ya han completado estudios de investigación clínica de cara a mejorar el prototipo.

Y es que la medición de este valor en los diabéticos es fundamental para su salud. Tanto una caída de glucosa como un aumento desmesurado de la misma en la sangre puede provocar serios problemas en las personas que sufren esta enfermedad.

Desde el gigante de Internet (y ya no solo eso), están probando prototipos que puedan generar una lectura por segundo y que finalmente sirva como sistema de advertencia para quien lleve puesta la lentilla. Para ello, explican desde Google, “estamos explorando la integración de minúsculas luces LED, que podrían encenderse para indicar que los niveles de glucosa están por encima o por debajo de ciertos umbrales”.

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Nuevo modelo tridimensional de proteínas relacionadas con la amiloidosis

Investigación : Un equipo descubrió que la proteína 6aJL2 es estable, mientras que la variable mutada 6aJL2-R24G ocasiona la producción de placas de fibras amiloides aparentemente causantes de enfermedades como las mencionadas.

Autor(es): Maya-Martínez R, Gil-Rodríguez P, Amero C
Enlace[Biochem Biophys Res Commun 2015]





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Un grupo de investigadores mexicanos ha logrado resolver, mediante la técnica de resonancia magnética, la estructura tridimensional de las proteínas 6aJL2 y su variable 6aJL2-R24G, relacionadas con patologías de mal plegamiento proteínico como la amiloidosis de cadena ligera, la enfermedad de Alzheimer o la enfermedad de Parkinson.

El equipo descubrió que la proteína 6aJL2 es estable, mientras que la variable mutada 6aJL2-R24G ocasiona la producción de placas de fibras amiloides aparentemente causantes de enfermedades como las mencionadas. A pesar de que existe otro método, la cristalografía, para analizar las estructuras de las proteínas, la resonancia magnética permite obtener un modelo en solución, que se asemeja más a la realidad. La resonancia magnética arroja datos espectroscópicos de cada núcleo de las macromoléculas, es decir, obtiene la señal individual de cada núcleo de moléculas o macromoléculas, como lo son las proteínas o el ADN.

A partir de ahora, si otro grupo de científicos quiere ver la estructura para trabajar con ella, ingresando en el Banco Mundial de Datos de Proteínas (WPDB) podrá descargar el modelo tridimensional de las proteínas 6aJL2 y su variable 6aJL2-R24G, donde tendrá la libertad de manipularlo. 

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Estudian relación entre largas jornadas laborales y consumo de alcohol

Trabajar muchas horas podría aumentar su consumo: Los investigadores hallaron que los empleados que trabajaban más de 48 horas por semana tenían casi un 31% más de probabilidades de beber en exceso que los que trabajaban 48 horas o menos. 

Autor(es): Virtanen M, Jokela M, Nyberg ST, Madsen IE, Lallukka T, Ahola K, et al.
Enlace[BMJ 2015]



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Trabajar muchas horas podría aumentar el riesgo de abuso del alcohol. Los investigadores hallaron que los empleados que trabajaban más de 48 horas por semana tenían casi un 31% más de probabilidades de beber en exceso que los que trabajaban 48 horas o menos. Según los autores, los individuos que beben en exceso intentan afrontar una variedad de patologías relacionadas con el trabajo como el estrés, la depresión, el cansancio y los trastornos del sueño.

Para el estudio, el equipo investigó datos sobre 333.693 personas de 14 países. Se halló que trabajar más horas aumentaba las probabilidades de unas tasas altas de consumo de alcohol en un 11%. Un análisis de 100.602 personas adicionales de nueve países halló un aumento similar en el riesgo. Las estadísticas de 18 estudios publicados mostraron que los que trabajaban de 49 a 54 horas por semana tenían un aumento del 13% en el riesgo de beber en exceso. Y los que trabajaban 55 horas a la semana o más presentaban un aumento del 12% en el riesgo, frente a los que trabajaban de 35 a 40 horas por semana. Estos resultados no diferían según el sexo, la edad, el estatus socioeconómico ni el país.

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El cambio climático extenderá las enfermedades infecciosas emergentes

Ensayo: En pocos años podrían darse brotes de ébola y otras enfermedades infecciosas emergentes, como el virus del Nilo Occidental, en zonas en las que hoy son desconocidas.

Enlacewww.muyinteresante.es


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En pocos años podrían darse brotes de ébola y otras enfermedades infecciosas emergentes, como el virus del Nilo Occidental, en zonas en las que hoy son desconocidas.

De hecho, estas acabarán afectando a animales que hoy no las desarrollan, y todo ello, como consecuencia del cambio climático. Estas son, en esencia, las principales conclusiones de un estudio impulsado por el zoólogo Daniel Brooks, del Laboratorio de Parasitología Harold W. Manter de la Universidad de Nebraska, en Lincoln.

En su ensayo, que publica la revista Philosophical Transactions of the Royal Society B, Brooks sostiene que los profundos cambios en los ecosistemas que se producirán como consecuencia de este fenómeno acabarán poniéndonos en contacto con patógenos capaces de hacernos enfermar ante los que nunca hemos estado expuestos.

Lo mismo ocurrirá con la fauna salvaje, el ganado o los cultivos. “Sin duda se producirá una gran cantidad de brotes muy localizados, lo que pondrá a prueba los sistemas de salud y los recursos veterinarios”, señala.


Este proceso comienza a ser perceptible tanto en los trópicos como en algunas regiones árticas. Así, Brooks destaca que en zonas de Costa Rica en las que han desaparecido los monos capuchinos y araña, sus parásitos se han “mudado”, por así decirlo, a los monos aulladores.

En Canadá, se ha descubierto la presencia en bueyes almizcleros (unos bóvidos que habitan en áreas muy septentrionales) de unos nematodos que se dan en los caribúes. Brooks advierte que aunque ha venido asumiéndose que los parásitos no pueden pasar fácilmente de una especie a otra, este nuevo escenario parece propiciarlo.Artículo 

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5 consejos para desintoxicar el cuerpo y bajar de peso

Llegó la hora de enfrentar la realidad: Enero es el mes de hacer dietas y desintoxicarse, pero los estudios muestran que sólo un 8% de las personas cumple sus propósitos.

Enlace: BBC Future 10 enero 2015


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Comiste, bebiste y lo disfrutaste, pero ahora llegó la hora de enfrentar la realidad y ver qué hacer para desintoxicarte. Con estos fines, cada año muchos se refugian en dietas relámpago, pero con tantos consejos pseudocientíficos en los medios, es difícil saber en qué creer.

Por eso, hemos filtrado la evidencia para ayudarte a encontrar maneras probadas de recuperar la forma con la menor agonía posible.

  •  1. Considera abstenerte

Aunque la idea de abstenerse de alcohol en enero se ha convertido en una costumbre regular para muchos bebedores, no hay mucha evidencia de que tenga beneficios a largo plazo.


Sin embargo, una investigación de la revista británica New Scientist ha dado algunas pistas interesantes al respecto.

En un estudio conjunto con la Escuela de Medicina de la universidad británica University College London, 10 periodistas de la revista se abstuvieron de tomar alcohol por un mes.
Todos registraron un 15% de reducción de grasa en el hígado, que causa una serie de enfermedades hepáticas, además de una reducción del nivel de colesterol y de glucosa en la sangre.

La evidencia es preliminar, y el profesor Rajiv Jalan, de la universidad londinense, enfatiza que abstenerse en enero no puede compensar por 11 meses de excesos.

Pese a eso, una investigación de la Universidad de Sussex encontró que abstenerse el primer mes del año también ayudó a reducir los niveles de consumo en los meses restantes en una muestra de estudiantes. La investigación fue financiada por la organización de beneficencia Alcohol Concern o Preocupación por el Alcohol.

  •  2. Los superalimentos

No te dejes engañar con los superalimentos

Lo mejor es seguir una dieta basada en frutas, vegetales, pescados y carbohidratos no procesados.

Para Beyoncé es una dieta de jugo de limón, pimienta roja y savia; para otros es quinoa, té de raíces de diente de león, mora azul y algas.

Para muchos, estos superalimentos tienen el potencial de vaciar el cuerpo de sustancias químicas dañinas y mejorar la condición de la piel y del pelo, y lograr una cintura más adelgazada.

En realidad, los estudios científicos aún no dan pruebas convincentes de que ninguna de estas dietas "detox" o de desintoxicación puedan eliminar contaminantes en el cuerpo, según un amplio análisis publicado el mes pasado.

Incluso los supuestos beneficios de los antioxidantes, que por mucho tiempo se pensaba que prevenían el cáncer, están en duda.

Si buscas perder peso y tener una vida más larga y saludable, la mejor opción sigue siendo una dieta balanceada y moderada, rica en frutas, vegetales, pescados y carbohidratos no procesados.

  •  3. Gana músculo



Mezclar aeróbicos con ejercicios para fortalecer los músculos es una de las mejores opciones para ejercitarse.

Aunque la fisicultura puede parecer un asunto de gente obcecada con el gimnasio, levantar peso debe ser parte de la rutina de ejercicios de todos.

Esto se debe a que músculos más saludables ayudan a reducir problemas como la resistencia a la insulina, que causa diabetes y enfermedades cardíacas.

Eso se aplica no importa cuál sea tu peso. Los obesos que realizan ejercicios para fortalecer los músculos tienen el mismo riesgo de ataques cardíacos que gente más saludable.

Los ejercicios para fortalecer los músculos ayudan también a bajar la presión sanguínea y se piensa que son particularmente beneficiosos para las personas mayores, que pierden masa corporal más rápidamente.

Mezclar aeróbicos con ejercicios para fortalecer los músculos es la forma más eficiente de controlar el peso y proteger el corazón.

  •  4. No te sientes tanto

Pasar mucho tiempo sentado lleva a una menor expectativa de vida, según dicen los científicos.

Aún cuando te ejercites regularmente, no permitas que la satisfacción de haber hecho tu rutina te lleve a la complacencia.

Un estudio encontró que la mitad de las mujeres que se ejercitan en realidad ganan peso, quizás porque sienten que hacer ejercicios les da licencia para mantenerse menos activas después de la rutina.

El hecho es que los ejercicios regulares, aunque buenos, no pueden por sí solos contrarrestar los efectos adversos de una vida sedentaria.

Sentarse por períodos largos, en vez de, por ejemplo, entretenerse haciendo cosas en el jardín, permite que se acumule glucosa y grasa en la sangre, y genera picos en la generación de insulina.

Y todo esto puede contribuir a problemas de largo plazo con el metabolismo.

Las consecuencias dan mucho qué pensar: un estudio sugiere que después de los 25 años, cada hora mirando televisión le cuesta a una persona 22 minutos de vida. Con esto, su expectativa de vida se reduce en cinco años, aún si la persona se ejercita con cierta regularidad.

Actividades como leer, escribir o los juegos de video tienen el mismo efecto.

Una solución es adoptar pasatiempos más activos y si pasas mucho tiempo trabajando en un escritorio, puedes contrarrestar los efecto parándote y haciendo una corta caminada cada veinte minutos o algo así, para limitar los potenciales daños de largo plazo.

  •  5. No seas puritano

Los expertos dicen que hay que permitirse ciertas indulgencias, porque la culpa puede llevar a que comamos más.

De alguna forma, nuestras resoluciones de principios de años constituyen un triunfo de la esperanza sobre la experiencia: sólo 8% de las personas cumplen sus propósitos.

Quizás es porque somos demasiado ambiciosos y nos juzgamos muy duramente cuando no logramos cumplir con esos estándares tan altos.

Los psicólogos señalan que la culpa puede tener un impacto en nuestra conducta y lleva a más tentaciones y a boicotear nuestras propias metas.

Mientras tanto, si disfrutas de la ocasional indulgencia, eso puede ayudarte a recargar tu capacidad de autocontrol.

De manera que aunque tengas intenciones de someterte a una rigurosa abstinencia, asegúrate de dejar espacio también para un poco de vicio.

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